Азооспермия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Азооспермия

Азооспермия — это отсутствие активных сперматозоидов в сперме мужчины, которые необходимы для зачатия ребенка. При азооспермии зачатия не происходит.

Далеко не каждый врач может ставить такой диагноз. Чтобы точно узнать, в чем причина бесплодия, мужчина должен обратиться к репродуктологу или урологу. При этом поверхностный осмотр не даст никаких результатов. Так что для того чтобы поставить диагноз азооспермии, врачи должны провести ряд обследований, которые заключаются в анализе спермы.

При анализе спермограммы изучению подвергается определенный объем эякулята для того, чтобы выявить, какое количество сперматозоидов в нем содержится и насколько удовлетворительно их качество. Стоит отметить, что при азооспермии эрекция у мужчины сохраняется, поэтому разговоры о мужской силе являются несостоятельными. Однако мужчины всегда считали достоинством не только способность полноценной близости с женщиной, но и способность к зачатию. Именно поэтому такое заболевание, как азооспермия, может привести к серьезной психологической травме у пациента.

Причины азооспермии

Далеко не всегда специалисты могут внятно перечислить причины этого заболевания. Дело в том, что возможных причин много, и любая из них может иметь своим последствием проблему бесплодия.

Современные ученые утверждают, что существуют три главных источника азооспермии. Это может быть сбой в деятельности яичников, какие-либо заболевания внутренних органов, в том числе, и мочеполовой системы, а также нарушения в работе протоков.

При нарушении деятельности яичников причин, приводящих к возникновению и развитию азооспермии, может быть множество. Сюда относят крипторхизм, который в просторечии называется неопущением яичек. Иногда поводом к возникновению такого заболевания может послужить хромосомная патология, серьезные нарушения в генетике человека. Возможны и различные травмы яичек, иногда застарелые и не пролеченные, в том числе, и отсутствие одного яичка. Во всех этих случаях врачи говорят о секреторной азооспермии.

Кроме этого, причины азооспермии могут быть и в другом. В частности, винить в этом можно воздействие радиации, наркотическую зависимость, алкоголь и курение — все это также влияет на развитие бесплодия у мужчины. Речь может идти о воспалительных процессах, снижении выработки мужских гормонов, различных инфекционных заболеваниях (куда входят и болезни половой сферы).

Теперь рассмотрим другие заболевания мужского организма, которые также могут привести к азооспермии. Среди них, прежде всего, стоит выделить болезни, связанные с деятельностью головного мозга, а именно, гипоталамусом, благодаря которому и вырабатываются половые гормоны. С ним тесно связан гипофиз — этот раздел мозга остро реагирует на раздражения токсического характера, такие, как наркотики или алкоголь. Очень опасны опухоли мозга и кровоизлияния, поскольку они также способны привести к бесплодию в будущем.

Третья категория нарушений в работе организма, которые способны привести к возникновению азооспермии, — это серьезные сбои деятельности выводящих протоков. Другими словами, по некоторым причинам, сперматозоиды не могут быть доставлены в яичники и в сперму. Сюда можно отнести такую наследственную болезнь, как муковисцидоз, связанный с обменом веществ, наличие сахарного диабета или острой формы простатита. Венерические заболевания, например, гонорея или хламидиоз. очень часто приводят к мужскому бесплодию. Наконец, причиной может стать перенесенный туберкулез или вброс в мочевой пузырь спермы (такое иногда случается вследствие серьезной травмы спинного мозга). Нужно знать, что обструктивный тип азооспермии (связанный с работой протоков) проявляется более чем в 30% случаев этого заболевания. Семявыносящие протоки закупориваются, что и приводит к серьезным сбоям репродуктивной функции организма.

На репродуктивную систему могут влиять различные факторы, и каждый из них приходится рассматривать и изучать отдельно. Однако, как показывает медицинская практика, причины, связанные с гормональным фоном, разнообразными травмами или наследственностью наблюдаются чаще всего.

Стоит учитывать и еще один момент. Иногда все три основных источника могут одновременно являться причиной мужского бесплодия, и в таких случаях лечение значительно осложняется. Однако во многих случаях врачи все же могут помочь пациенту, и здесь главное — вовремя пройти обследование и сдать все необходимые анализы.

Согласно официальной статистике, в мире не более 3% мужчин страдают азооспермией. Однако, как показывает практика, на самом деле эта цифра не совсем верна, поскольку мужчины, обращающиеся к врачам для того, чтобы излечиться от бесплодия, подвержены азооспермии в 15% случаев.

Симптомы азооспермии

Если говорить о признаках рассматриваемого заболевания, то становится ясно, что основным симптомом будет в любом случае неспособность к зачатию. Так что если мужчина заинтересован в полноценной семье, то должен непременно провериться на предмет наличия азооспермии.

Вместе с тем существуют и некоторые вещественные признаки того, что пациент болен азооспермией. К примеру, у него может наблюдаться припухлость и отечность мошонки, а также водянистые выделения. Яички при азооспермии практически не прощупываются, они мягкие и имеют маленькие размеры.

Наконец, следствием и, одновременно, симптомом азооспермии может быть стрессовое состояние мужчины, поскольку он постоянно находится в эмоциональном напряжении из-за своего бесплодия. Этот фактор также нельзя сбрасывать со счетов.

Как проводится диагностика азооспермии

Поскольку мужское бесплодие является довольно распространенным заболеванием, для лечения его уже давно были разработаны специальные методики, которые построены на проведении точной диагностики. Сначала врач должен подробно рассказать пациенту, что может явиться причиной азооспермии, а затем объяснить, какие исследования должны быть проведены. Если дело касается анализа эякулята (а без такого исследования диагностика невозможна), то в этом случае анализ придется сделать по меньшей мере дважды. Связано это с тем, что единичный анализ может не показать достоверные результаты.

Чтобы спермограмма оказалась объективной, мужчина должен заранее к ней подготовиться. В первую очередь, ему следует избегать пребывания в жарких помещениях в течение недели — так что о сауне или бане придется временно забыть. Полезно также и половое воздержание на несколько дней — это поможет достигнуть нужного количества сперматозоидов в эякуляте.

Не исключено и проведение медицинского осмотра пациента, именно он способен выявить внешние признаки азооспермии. В отдельных случаях врач назначает ректальное обследование, которое требуется для проверки деятельности органов репродуктивной системы пациента.

Случается также и проведение биопсии яичка — при такой процедуре осуществляется забор ткани из мошонки. Такой метод поможет сделать вывод о том, в полной ли мере вырабатывается сперма.

Иногда, если врач подозревает наличие генетической патологии, пациент проходит исследование, с помощью которого выявляются аномалии в генах. Этот вид генов несет ответственность за формирование репродуктивной системы, перенос и синтез спермы.

Лечение азооспермии

Мужчина, у которого выявлено это заболевание, как правило, серьезно обеспокоен. «У меня азооспермия, что делать в таком случае?» — задается он вопросом. И врачи отвечают: «Лечиться!» Для того чтобы сперматогенез соответствовал норме, гормональный фон не должен иметь никаких отклонений. Развитие сперматозоидов, способных к оплодотворению (что и приведет к зачатию), — это основная цель любого лечения, назначаемого врачами. А чтобы это, наконец, произошло, требуется устранить причины, следствием которых и явилось заболевание.

Соответственно, врач должен достоверно выявить причины болезни. Только в том случае, если выявлены точные причины азооспермии, лечение может дать положительные результаты. Например, причина выявлена — это последствия какой-либо инфекции. Следовательно, пациенту потребуется пройти курс приема антибиотиков, которые помогут исправить ситуацию. Если же причиной явилось гормональное нарушение, мужчина должен начать принимать препараты гормонального типа.

Бывают ситуации, когда необходимо вмешательство хирурга. К такой мере воздействия прибегают в том случае, если заболевание касается какого-то физического отклонения — к примеру, варикоцеле либо сложности с работой семявыносящих протоков. В подобных случаях врачи расширяют и исправляют протоки и делают возможным прохождение спермы. Так или иначе, но своевременное обращение к специалистам поможет решить проблему бесплодия и избавиться от азооспермии.

Процедуры применяемые
при заболевании Азооспермия

Источник: http://www.mosmedportal.ru/disease/azoospermiya/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *